Modulo di iscrizione alle attività cemea 2010
I campi con * devono essere completati
Leggi prima le
condizioni d'iscrizione


Cognome*:

Nome*:

Via:

CAP*:

Località*:

Telefono*:

Indirizzo E-Mail*:


Data di nascita* (gg/mm/aaaa):

Professione attuale oppure Studi in corso:*


Posto di lavoro o sede della scuola:*

Hai già animato attività con bambini ?

Se sì, quali ?


Mi iscrivo alla seguente attività e mi impegno a partecipare alle condizioni esposte.

*


Osservazioni: